ОЧЕРКИ СУЧАСНОЇ УРО-СЕКСОЛОГІЇ
Продовження.
Ми продовжуємо публікацію роботи уролога, спеціаліста вищої кваліфікаційної категорії, заслуженого лікаря України Косенка Володимира Миколайовича.
Частина дев'ята
«Сила держави визначається
ставленням до дітей та людей
похилого віку»
У.Черчіль.
"Весь світ сивіє" - стверджують демографи світу в один голос, маючи на увазі, що йде процес прогресивного наростання числа людей похилого віку. Практично всі чоловіки похилого віку, поряд зі стандартними маркерами старості – сивина, далекозорість, ослаблення пам'яті, порушення потенції тощо, мають захворювання передміхурової залози, зумовлені віковими змінами.
Найчастіше літніх і старіючих чоловіків турбує аденома простати – доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ). Майже 75% чоловіків у віці близько 50 років страждають на ДГПЗ у тій чи іншій стадії. Саме тому існує наказ МОЗ – обов'язковий огляд чоловіків урологом. Це захворювання значно знижує якість життя чоловіка, а за відсутності належного лікування призводить до оперативного втручання.
Ще давньогрецький філософ Овідій писав, що немає на світі більшого щастя, ніж випорожнений сечовий міхур. Багато пацієнтів займають вичікувальну позицію - може пронесе. Не сподівайтесь! Набагато простіше зупинити процес у початковій стадії, ніж хапатися за голову у термінальній.
Аденома насамперед впливає на сечовий канал, та був сечовий міхур. З'являються такі симптоми з наростанням хвороби:
- ослаблення струменя сечі, аж до капання на черевики при сечовипусканні;
- утруднення при сечовипусканні, особливо важко почати мочитися;
- переривчастість та розчленування струменя сечі, повторні позиви через 1-2хв;
- важко довільно закінчити мочитися, сеча підкопує у спідній білизні;
- відчуття неповного випорожнення сечового міхура, начебто є, але не біжить;
- часті сечовипускання, малими порціями, особливо вночі до 2-5 разів;
- нездатність утримати сечу при гострому позиві - миття рук або шум унітазу.
Спочатку симптоми слабкі, оскільки потужний м'яз-детрузор сечового міхура компенсує проблему. Але поступово ефективність м'язових зусиль знижується і виникають відчутні труднощі.
Тому при появі перших симптомів порушення сечовипускання - млявий струмінь сечі, часті позиви до сечовипускання, почуття неповного випорожнення сечового міхура - негайно звертайтеся до лікаря. Найбільш виснажливим симптомом є необхідність частого нічного пробудження, щоб помочитися. В результаті порушується сон, а отже, знижується працездатність та денна активність.
Ось тут уже дороги назад немає. Бо далі виникає застій сечі та розвивається інфекція сечових шляхів, що досягає аж до нирок, що потребує негайного лікування.
Існує багато медикаментозних та фітотерапевтичних препаратів, які потрібно приймати або курсами по 2-3 місяці, або весь час. Але в будь-якому випадку це краще, ніж лягати під скальпель уролога-хірурга. На ранніх стадіях ми рекомендуємо препарати з пальми повзучої, екстракт із насіння гарбуза, масло горіха, корінь солодки, еспарцет, кріп та петрушку у будь-якому вигляді.
Для більш глибокого та стабільного впливу на передміхурову залозу існує ціла низка фармпрепаратів – простатопротектори, підбирати які потрібно чисто індивідуально. І рекомендувати їх має не фармацевт, а лікар, та й після детального обстеження.
Останнім часом на перший план виходить аналіз крові з вени – ПСА – простатоспецифічний антиген (ПСА). ПСА – це особливий білок, специфічний простати і є онкомаркером, тобто. за кількістю цього білка можна судити про наявність в організмі схильності до раку простати.
За наявності певних причин частину клітин простати вирішують набути незалежності від центрального керівництва. І починають несанкціоноване розмноження – виникає дисплазія, яка переходить у простатичну неоплазму, ракову пухлину. На заході діє державна програма «АЖИН» – старіючий чоловік. Суть у цьому, що з 25% чоловіків із віком при дефіциті андрогенних гормонів наростають клітинні і молекулярні зміни у простаті – реально виникнення раку.
Чоловіки, дослухайтеся! Кожен четвертий старіючий чоловік схильний до атаки раку простати.
З метою раннього виявлення різних захворювань простати, у тому числі новоутворень та аденоми, за всіма міжнародними рекомендаціями обов'язковим є відвідування уролога щонайменше один раз на рік.
Сучасна вікова класифікація нагадує, що молодими ви будете не завжди, а лише до 40 років. Далі від 40 до 60 – середній вік, а 60-80 – літній, а понад 80 років – старечий. А час біжить – що старше, то швидше. Чоловіки живуть на 10-11 років менше ніж жінки. У Японії середній вік жінок – 89,9 років, а чоловіків – 79,1. За тривалістю життя Україна перебуває на 122 місці у світі, середній вік жінок – 74 роки, а чоловіків – 62,2.
Тож, бережіть себе, українські чоловіки! У Єгипті запитують не як ваше здоров'я, а як ви потієте. Я б спитав старіючого чоловіка - як ви мочитеся? Бо немає більшої насолоди, ніж відчувати себе повноцінною людиною. Скільки з'їв, скільки випив, потрібне собі залишив, а решту разом із шлаками – назовні.
